肝癌：

    肝脏恶性肿瘤分为原发性和继发性两大类，原发性肝癌中以原发性肝细胞癌最常见。

　　1．原发性肝癌：是肝细胞或肝内胆管上皮细包的恶性肿瘤，为我国最常恶性肿瘤之一。

　　2．继发性肝癌：是身体其他部分肿瘤转移至肝脏所致。

病因诱因及发病机理

　　一、原发性癌的病因迄今尚不清楚，根据临床观察可能与以下原因有关。

　　1.肝硬变：肝癌手术切除患者，术后病理报告85.2％伴有肝硬变。临床一般认为先有肝硬变而后有癌。其过程是：肝细胞变性坏死后，间质结缔组织增生，纤维间隔形成，残留肝细胞结节状再生。在反复肝细胞损害和增生过程中，增生的肝细胞可能发生间变或癌变，损害越重，增生越明显，癌变的机会也越高。

　　2.病毒性肝炎：临床上常见有急性肝炎→慢性肝炎→肝硬变→肝癌的患者。预防肝炎可以降低肝癌的发生率。

　　3.黄曲霉毒素：玉米、花生等发霉后即产生黄曲霉素，它经消化道吸收后迅速达到肝脏，它可能损害肝脏，引起肝细胞变性坏死，继而增生癌变。

　　4.亚硝胺它是一类强烈的化学致癌物质，能在很多动物中引起肝癌，诱发率达85％－90％。5.其他饮用死水、呆水（塘水或沟水）人群的肝癌发病率较高。提高农作物的硒含量能降低肝癌的发病率。此外，寄生虫、营养、饮酒、遗传等与肝癌的发生也有一定关系。

病理生理解剖

　　肝脏是人体内最大的实质性器官.它位于右上腹部,正常情况下右肋下缘不能触及,对肺气肿或内脏下垂者,可在右肋缘下触到脏边缘.肝脏呈一不规则楔形右侧顿厚而左侧扁窄.肝脏是维持生命不可缺少的器官,它担负着重要而复杂的生理功能.它可以分泌胆汁以帮助脂肪消化及脂溶性维生素A.D.E.K的吸收.肝脏能将碳水化合物,蛋白质和脂肪转化为糖原,储存于肝内.又将糖元分解为葡萄糖,释放入血,以调节保持血糖浓度,肝脏还参与蛋白质,脂肪,各种维生素,激素的代谢.

临床表现

　　发病时的可能表现：

　　1.肝区（右上腹肋缘下）疼痛、腹胀、饮食不好，全身无力、迅速消瘦。部分病人有发低烧，皮肤变黄，眼巩膜变黄，腹泻，排黑便。大部分患者早期症状不明显。

　　2.医师查体可发现肝脏肿大，黄疸，等体征。

实验室及辅助检查

　　如果怀疑患该病如何去医院检查

　　1.血清AFP（甲胎蛋白）是诊断原发性肝癌常用而又重要的方法。

　　2.超声检查：B超是唯一既无电离辐射又无创伤的检查方法，在肝癌的诊断中非常实用。