什么是急性乙肝

    急性乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒造成的肝脏感染性疾病。患这种疾病后，患者的血液具有高度的传染性。HBV感染的特点为临床表现多样化潜伏期较长。

    一般以①HBsAg阳性;②HBeAg阳性;③抗-HBcIgM阳性高滴度(≥1：1000);④HBV-DNA阳性，作为诊断依据。急性乙型肝炎临床表现多样化、潜伏期较长(约45-160日，平均60-90日)

    急性乙肝的分类症状表现

　急性肝炎分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。

　急性黄疸型肝炎：

　黄疸前期：多缓慢起病，发热轻或多无发热常出现关节痛、皮疹。常见症状有乏力、食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、有时腹痛、腹泻。本期平均持续5-7天。

　黄疸期：发热消退，自觉症状稍减轻，巩膜及皮肤出现黄疸，数日至3周内达到高峰。尿色深黄可出现一过性粪便变浅。肝区痛、肝大、质较软，有压痛和叩痛。本期持续2-6天。

　恢复期：患者黄疸逐渐减轻、消退，大便颜色恢复正常，皮肤瘙痒消失，食欲好转，体力恢复，消化道症状减轻，黄疸消退，肝功能恢复正常。本期一般为1-2个月。

　急性无黄疸型肝炎：

　此型较多见，占急性肝炎的90%以上。症状较轻，全身乏力、食欲减退、恶心、腹胀等症状。肝大、质较软，有压痛和叩痛。此型肝炎症状轻常被忽视诊断。病程约2-3个月。

　暴发性乙型肝炎

　暴发性乙型肝炎不足急性乙型肝炎的1%。病情可迅猛发展，在10日内出现肝性脑病而黄疽尚不明显，或在典型的急性发病后，黄疸迅速加深，反复呕吐，逐渐出现其它肝衰竭症状。

　淤胆型肝炎

　淤胆型肝炎可发生于任何一种病毒性肝炎的急性期或慢性期。急性乙型肝炎中的发生率约2-3%，老年肝炎可达10%以上。

　急性乙肝传播途径

　(一)血液传播，如输入含有乙肝病毒的血液等;

　(二)生活上的密切接触，如共用一个饭盒、牙刷、毛巾、剃须刀等，但前提是有皮肤粘膜的破损;

　(三)性传播，唾液、乳汁、精液、阴道分泌物等;

　(四)母婴垂直传播;

　(五)医源性传播，如使用不洁注射器、消毒不严格的内窥镜以及不卫生的修牙、补牙等。

　急性乙肝的预后

　急性乙肝慢性化的发生率国外报道为5-10%，国内则有报道为18。7%-30。2%，甚至更高。

　急性乙肝表面抗原阳性者，其自然阴转率为85%，持续阳性率15%。