留神1:别过量饮酒
酒精对肝脏又明显的毒性作用,重度饮酒精者中80%以上有一定程度的脂肪性肝病,10%~35%可发展成酒精性肝炎,10%~20%将发展为肝硬化。
造成酒精性脂肪性肝病的因素为:饮酒的量和方式。引起酒精性肝病的饮酒值为每天30克。饮酒量越大,患酒精性肝病的危险性越大。空腹饮酒和不同种类的酒精饮料掺和饮用,也能增加酒精性肝病的发病风险。性别。酒精性肝病的易感性女高于男。遗传和个体差异。西方人较东方人发生酒精性肝病者多。乙型和丙型肝炎病毒感染。肝炎病毒科与酒精的肝毒性作用起协同作用,其中丙肝病毒的作用更为明显。肥胖。体重超过正常值的1.2倍,发生酒精性肝炎和肝硬化的危险度就增加一倍。营养不良。营养不良和酒精性肝损伤也有协同作用。
留神2:别把“发福”不当事
非酒精性脂肪性肝病已成为一种最常见的慢性肝病。研究发现,消瘦者和肥胖者的肝脂肪性病变检出率分别为36%和72%,脂肪性肝炎的检出率分别为2.7和18.5%。对普通成人的B超筛查现实,非肥胖和非饮酒脂肪性肝病的成人患病率为13%~22%,这些病人多数伴有代谢综合征。
造成非酒精性脂肪性肝病发病的主要因素为集体遭到胰岛素抵抗的“二次打击”。初次打击是指由胰岛素抵抗引起外周脂肪降解增加和高胰岛素血症,导致肝细胞内的脂肪积聚,以及肝细胞对内外源性损坏因子的敏感性增高。当集体遭受胰岛素抵抗的二次或反复打击时,即可发生非酒精性脂肪性肝病。但是确切的发病原因尚有待深入研究。